母性健康管理指導事項連絡カード 自宅療養
母性健康管理指導事項連絡カード 自宅療養. 母性健康管理指導事項連絡カード 年 月 日 事業主殿 医療機関等名 医師等氏名 下記の1の者は、健康診査及び保健指導の結果、下記2～4の措置を講ずることが必要であると認めます。 記 1．氏名等 氏名 妊娠週数 週 分娩予定日 年 月 日 措置が必要となる症状等 Hb9g/dl未満 休業（自宅療養） 子宮内胎児発育遅延 軽 症 負担の大きい作業の制限又は勤務時間の短縮 重 症 休業（自宅療養又は入院加療） 切迫流産（妊娠22週未満） 休業（自宅療養又は入院加療） 切迫.
母性健康管理指導事項連絡カード を改正しました！（令和3年7月1日適用） 令和3年3月31日付けで母性健康管理指導事項連絡カードの様式を改正し、7月1日から 適用しています。 厚生労働省 都道府県労働局雇用環境・均等部（室） 母性健康管理指導事項連絡カード 切迫流産 （妊娠22週未満） 症 状 等 負担の大きい作業、長時間の立作業、同一姿勢を 強制される作業の制限又は勤務時間の短縮 妊娠中毒症 子宮内胎児発育遅延 切迫早産 （妊娠22週以後） 年 月 日 休業（自宅療養） 勤務時間の短縮 下記の1の者は、健. Hb9g/dl未満 休業（自宅療養） 子宮内胎児発育遅延 軽 症 負担の大きい作業の制限又は勤務時間の短縮 重 症 休業（自宅療養又は入院加療） 切迫流産（妊娠22週未満） 休業（自宅療養又は入院加療） 切迫.
母性健康管理指導事項連絡カード 令和 年 月 日 事 業 主 殿 医療機関等名 医師等氏名 下記の1の者は、健康診査及び保健指導の結果、下記2～4の措置を講ずることが必要であると認めます。 記 1．氏 名 等 氏名 妊娠週数 週 分娩予定日 年 月 日 2
氏 名 妊娠週数 週 分娩予定日 年 月 日 2 指導事項（該当する指導項目に を付け. 母性健康管理指導事項連絡カード を改正しました！（令和3年7月1日適用） 令和3年3月31日付けで母性健康管理指導事項連絡カードの様式を改正し、7月1日から 適用しています。 厚生労働省 都道府県労働局雇用環境・均等部（室） 平成 年 月 日 :
母性健康管理指導事項連絡カード 平成 年 月 日 上 智 学 院 理 事 長 殿 医療機関等名 医師等氏名 印 下記1の者は、健康審査及び保健指導の結果、下記2～4の措置を講ずることが必要であると 認めます。 記 1 氏 名 等 氏 名 妊娠週数 週 分娩予定日 年 月 日
指導事項を守る 上記のとおり、医師等の指導事項に基づく措 事 業 主 殿 この様式の「母性健康管理指導事項連絡カード」 申請書」の欄には女性労働者が記入してください。 1. 氏 名 妊娠週数 週 : 母性健康管理指導事項連絡カード 切迫流産 （妊娠22週未満） 症 状 等 負担の大きい作業、長時間の立作業、同一姿勢を 強制される作業の制限又は勤務時間の短縮 妊娠中毒症 子宮内胎児発育遅延 切迫早産 （妊娠22週以後） 年 月 日 休業（自宅療養） 勤務時間の短縮 下記の1の者は、健.
母性健康管理指導事項連絡カード 令和 年 月 日 事 業 主 殿 医療機関等名 医師等氏名 印.
母性健康管理指導事項連絡カード 年 月 日 事業主殿 医療機関等名 医師等氏名 下記の1の者は、健康診査及び保健指導の結果、下記2～4の措置を講ずることが必要であると認めます。 記 1．氏名等 氏名 妊娠週数 週 分娩予定日 年 月 日 措置が必要となる症状等 事 業 主 殿 : 母性健康管理指導事項連絡カード を改正します！ （令和3年7月1日適用） 令和3年3月31日付けで母性健康管理指導事項連絡カードの様式を改正し、7月1日から 適用します。 厚生労働省 都道府県労働局雇用環境・均等部（室） 働く女性の妊娠・出産をサポートするサイト 「女性にやさ.
Hb9G/Dl未満 休業（自宅療養） 子宮内胎児発育遅延 軽 症 負担の大きい作業の制限又は勤務時間の短縮 重 症 休業（自宅療養又は入院加療） 切迫流産（妊娠22週未満） 休業（自宅療養又は入院加療） 切迫.
この様式の「母性健康管理指導事項連絡カード」の欄には医師等が、また、「指導事項を守るための措置申請書」の欄には女性労働者が記入してください。 標準措置に関する具体的内容、標準措置以外の必要な措置等の特記事項 4．その他の指導事項 （措置が必要である場合は を付けて. 出産予定日 年 月 日 :
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